比尔•盖茨(Bill Gates)以及比尔•克林顿(Bill Clinton)在两年一度的世界艾滋病大会上共同露面,并一致认为众多国家薄弱的医疗基础设施成为控制艾滋病广泛传播的最大障碍。
尽管微软(Microsoft Corp.)创始人盖茨与美国前总统克林顿长期以来一直以不同方式参与著抗击艾滋病的行动,不过最近他们走在了一起。上个月他们共同前往南非考察那里的艾滋病治疗设施,本周一他们又在第十六届世界艾滋病大会上共同表示,他们认为随著降低药物价格的行动逐渐展开,加大对发放药物的人员以及设施的投资是目前要做的头等大事。
• Gates, Clinton See Aids Care-Delivery As Hurdle与此同时,艾滋病权益活动家警告称,不要满足于目前的药物定价。无国界医生组织(Doctors Without Borders)强烈谴责一些公共卫生官员对海外需求第二代艾滋病药物的情况不闻不问。这些药物通常价格高昂,而且不容易获得。目前接受低廉普通药物治疗的贫穷人群中的抵抗情绪日益高涨。
不过,盖茨以及克林顿表示,首先要作的是加强医疗系统的建设。因为没有健全的医疗系统,药物根本不可能发放出去。
盖茨说,艾滋病的防治效果目前更多的受限于人员问题,而不是药物价格。在克林顿等人倡导的、为贫穷国家授权生产或允许其生产艾滋病仿制药物的努力下,艾滋病患者的治疗成本已经降至每年130美元。但是如果不对医疗系统进行广泛投资并促进其完善的话,即使是免费的药物项目也可能难以推广下去。
盖茨拿他的基金下的一个项目举例。这个项目主要是向博茨瓦纳发放治疗艾滋病的药品,但是整个项目由于当地缺乏医疗基础设施而被一拖再拖。“项目开展十分缓慢。我那时已经失去耐心了,”盖茨说。“问题出在人员以及培训上。”
在盖茨和克林顿的另一次共同露面中,他们努力表达了对艾滋病救援总统应急基金(Presidents Emergency Program for AIDS Relief, Pepfar)的尊重。这个150亿美元的项目并不十分受欢迎,而且由于其强调对安全套的节制使用而经常遭到质疑。盖茨说,向全球爱滋病、肺结核、和疟疾基金(Global Fund to Fight AIDS, TB and Malaria)提供全面资金支持的Pepfar应该继续发展下去。
盖茨还向大家透露了一个令人愉快消息,他说,一种最近报告安全可靠的预防药物以及一种供女性使用的杀菌凝胶“可能成为艾滋病疫苗诞生前的又一重大突破”。
就在克林顿与盖茨在艾滋病大会上共同露面的同时,美国籍非洲裔社会精英成员们在另一个精心组织的抗击艾滋病活动中聚集在一起。在很长一段时间内,艾滋病曾经被认为是白人男同性恋才会得的疾病。
美国全国有色人种协进会(National Association for the Advancement of Colored People)主席、满头银发的茱丽安•邦德(Julian Bond)说:“我从来没有想过艾滋病对我这个年龄的人还是个问题。”不过现在通过黑人艾滋病学会(Black AIDS Institute)聚集在一起的包括杰西·杰克逊(Jesse Jackson)在内的领导人物都开始响应抗击艾滋病的行动号召。艾滋病目前已成为24-34岁非洲裔美国女性的头号杀手,而且它正在不断感染原本身体健康的黑人囚犯。